タカハシ　カンジ   TAKAHASHI KANJI   髙橋　寛二    所属   関西医科大学  眼科学講座    職種   非常勤講師
言語種別	日本語
発表タイトル	加齢黄斑変性の病態と診断、治療の考え方
会議名	湘西眼科医会学術講演会
発表者・共同発表者	◎髙橋寛二
発表年月日	2009/10
開催地 （都市, 国名）	横浜
概要	滲出型加齢黄斑変性(AMD)はわが国でも急増中の高齢者のQOLを脅かす難治性疾患である。昨年、わが国での加齢黄斑変性の分類と診断基準が公表され、加齢黄斑変性診断のスタンダードとなる所見が明らかにされた。加齢黄斑変性のうち滲出型AMDは狭義AMDと特殊型であるポリープ状脈絡膜血管症(PCV)、網膜血管腫状増殖(RAP)の3つの病型に分類され、病態としてそれぞれ網膜色素上皮下あるいは網膜下での毛細血管増殖（狭義AMD１型、2型新生血管）、網膜色素上皮直下での比較的成熟した血管塊の形成（PCV）、網膜内での増殖活性の強い血管新生(RAPあるいは3型新生血管)と、かなり特徴的な異なった病態を示す。このような病態の違いに応じて、この3病型間には眼底所見にも明らかな違いが認められ、また最近盛んになっている光線力学的療法や抗血管新生療法への反応にも違いが見られる。本講演では加齢黄斑変性の各病態に応じた診断の仕方と最近の治療の考え方について述べさせていただく予定である。