タカハシ　カンジ   TAKAHASHI KANJI   髙橋　寛二    所属   関西医科大学  眼科学講座    職種   非常勤講師
言語種別	日本語
発表タイトル	網膜静脈閉塞症に伴う黄斑浮腫に対するラニビズマブの6か月成績
会議名	第119回日本眼科学会総会
学会区分	全国規模の学会
発表者・共同発表者	◎尾辻剛, 小池直子, 西村哲哉, 髙橋寛二
発表年月日	2015/04
開催地 （都市, 国名）	札幌
概要	【目的】網膜静脈閉塞症(RVO)に伴う黄斑浮腫(ME)に対するラニビズマブ硝子体内投与(IVR)の6か月成績を検討した。【対象と方法】対象は2013年9月から2014年4月までに当科にてRVOに伴うMEと診断されIVRを施行した症例のうち初回IVR後6か月以上経過観察できた45例45眼。男性18眼、女性27眼。平均年齢は72.3歳。網膜中心静脈閉塞症(CRVO)14眼、網膜静脈分枝閉塞症(BRVO)31眼であった。IVRの追加投与は滲出の悪化時に行った。IVR前と6か月後の視力変化、中心窩網膜厚(CRT)の変化について検討した。【結果】IVR前の小数換算平均視力は0.24で、IVR後6か月では0.31と有意に改善していた(p<0.01)。logMAR視力で0.3以上の視力改善を認めたものは9眼、不変が35眼、悪化が1眼であった。またCRTは、IVR前が平均553μm、IVR6か月後が平均304μmと有意に減少していた(p<0.01)。6か月後に滲出が消失していたものは19眼(42%)であった。初回投与後1か月の時点で滲出が残存していたものが23眼あったが、そのうち9眼では追加投与により滲出が消失した。6か月までの平均投与回数は2.5回であった。発症から初回投与までの期間と治療前後の視力変化やCRT変化に相関はなかった。【結論】RVOに伴うMEに対するIVRは投与後6か月では視力およびCRTは改善した。1回投与後には滲出が消失しない症例でも、繰り返し投与を続けることで滲出が消失する可能性がある。