オオナカ　マサユキ   OHNAKA MASAYUKI   大中　誠之    所属   関西医科大学  眼科学講座    職種   講師
言語種別	日本語
発表タイトル	滲出型加齢黄斑変性における脈絡膜静脈径の検討
会議名	第120回日本眼科学会総会
学会区分	全国規模の学会
発表形式	ポスター掲示
講演区分	一般
発表者・共同発表者	◎三木克朗, 千原智之, 木村元貴, 大中誠之, 永井由己, 高橋寛二
発表年月日	2016/04
開催地 （都市, 国名）	仙台市
概要	[目的] 浸出型加齢黄斑変性(浸出型AMD)のうち、典型AMD、ポリープ状脈絡膜血管症(PCV)についてインドシアニングリーン蛍光眼底造影(IA）画像から脈絡膜静脈径を測定し両者を比較検討した。 [対象と方法] 対象は、2013年12月から2015年8月までに関西医大枚方病院を受診し、初診時にIAと光干渉断層計(OCT)を撮影した患者42名43眼である。病型は典型AMDが18名18眼,(平均年齢74.6歳)、PCVが24名25眼、(平均年齢74.4歳)であった。方法はHRA2○RにてIA、ハイデルベルグスペクトラリス○RにてOCTを撮影した。 脈絡膜静脈径の測定方法は、ワイドレンズ（画角50°）で撮影したIA造影早期画像を用いHRA2内臓ソフトウエアに角膜曲率半径にて計測値補正を行った後、 病変と連絡する耳上側、耳下側の渦静脈に流出する脈絡膜静脈について、視神経乳頭中心部から9㎜の部位で静脈径を計測した。静脈径の計測は、血管壁に垂直になるよう手動で血管径を測定した。中心下脈絡膜厚(CCT)は、スペクトラリス内臓ソフトウエアにて手動で計測した。 [結果] IAで計測した脈絡膜静脈径の平均は、典型AMD, 228.6±16μm, PCV,.312.4±18μmで、PCVは統計学的に有意に拡張していた(P<0.01)。CCTは、典型AMD 243±24μm, PCV238±21μmと差はなかった。 [結論] 本研究ではPCVは典型AMDと比較しCCTは差がなかったが、脈絡膜静脈径は有意に拡張していた。PCVの病態に脈絡膜静脈の拡張が関与している可能性が示唆された。