ミキ　カツアキ   MIKI KATSUAKI   三木　克朗    所属   関西医科大学  眼科学講座    職種   診療講師
言語種別	日本語
発表タイトル	透過性亢進病巣を伴うポリープ状脈絡膜血管症に対するラニビズマブの効果
会議名	TEAM2011(第50回日本網膜硝子体学会総会)
学会区分	全国規模の学会
発表者・共同発表者	◎三木克朗, 永井由巳, 有澤章子, 西川真生, 平本裕盛, 長央由里子, 久保木香織, 髙橋寛二
発表年月日	2011/12
開催地 （都市, 国名）	東京
概要	【目的】 ポリープ状脈絡膜血管腫（ＰＣＶ）の中には、滲出が強くフィブリンに覆われて一見classic 型の脈絡膜新生血管と見誤レルものがある（透過性亢進病巣） 透過性亢進病巣をもつＰＣＶにラニビズマブ硝子体内投与（ＩＶＲ）を行い、12ヶ月後の成績を検討した。 対象と方法 対象は平成19年8月から平成22年5月までに関西医大枚方病院でラニビスマズ（０．５mg/0.05ml）を1ヶ月毎に連続3回投与（導入期）、その後ＰＲＮ投与を行い12ヶ月後まで経過観察できた透過性亢進病巣を持つＰＣＶ5例5眼である。症例の平均年齢は74.1歳（６８～７９歳）で男性3例女性2例であった 【結果】 透過性亢進病巣の位置は中心窩下が2例、傍中心窩が3例であった。フルオレセイン蛍光造影における分類ではpredominantly classic が3例、minimally classicが2眼で平均病変最大直径は３２５７μmであった。1例は初回ＩＶＲの２５ヶ月後毎に光線力学療法の既往があった。12ヶ月間の平均投与回数は５．６回（３～11回）であった。初回投与前のへの平均少数視力は０．１７で、投与後1ヶ月、2ヶ月、6ヶ月、12ヶ月の各々の平均視力は０．３０、０．３７、０．３９、０．４５であった。12が月での視力の変化は改善４０％、不変６０％で悪化はなかった。ＯＣＴでみた滲出性変化所見の変化は改善８０％で不変２０％であった 【結論】 透過性亢進病巣を伴うＰＣＶに対するＩＶＲは視機能改善、滲出抑制効果を認める有用な治療法であると思われた。